|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/10/000143' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-11'
|
2024/01/10/000143 |
2024-01-11 |
44 |
148 |
20.1 |
- |
- |
- |
48 |
- |
- |
- |
- |
GDA= 482,5 mg/dl (naik), POCT = 508 mg/dl (naik), ... |
pasien masih lemas dan pusing, terdapat luka pada ... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3 kali sehari dengan menu lengkap, be... |
pasien mempunyai riwayat penyakit DM sudah lama, d... |
perubahan nilai laboratorium terkait gizi (P) berk... |
tujuan : membantu menurunkan kadar glukosa darah d... |
kepatuhan dalam diet DM
cek asupan makanan pasien
... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/11/000148' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-12'
|
2024/01/11/000148 |
2024-01-12 |
70 |
152 |
30.3 |
- |
- |
- |
56,5 |
- |
- |
- |
- |
HGB = 7,6 g/dL (naik), HbA1C = 8,9% (naik), GDA = ... |
pasien merasa lemas, tensi = 110/70 mmHg, nadi 72x... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3kali sehari dengan menu lengkap, ya... |
RPD : DM, RPO : obat DM, pasien merasa lemas setel... |
berat badan lebih disebabkan oleh penurunan kebutu... |
tujuan : membantu menurunkan berat badan pasien
... |
ketaatan padda diet yang diberikan
asupan makanan ... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/15/000071' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-16'
|
2024/01/15/000071 |
2024-01-16 |
60 |
160 |
23.4 |
- |
- |
- |
60 |
- |
- |
- |
- |
HB=10,9 g/dL, HCT=29,1% |
diare, nyeri perut, mual dan muntah, kehilangan na... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari dengan lauk lengkap, |
RPD= tidak ada, |
(NC-1.4) perubahan fungsi gastrointestinal disebab... |
tujuan : meningkatkan asupan makanan agar status g... |
asupan makanan, kondisi fisik klinis pasien, kepat... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/15/000092' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-16'
|
2024/01/15/000092 |
2024-01-16 |
42 |
145 |
20.0 |
- |
- |
- |
45 |
- |
- |
- |
- |
widal +1/80 |
demam, mual, muntah, diare, nyeri teka epigastrium... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari dengan menu lengkap |
RPD = tidak ada, RPO= tidak ada |
(NC-1.4) perubahan fungsi GIT disebabkan perubahan... |
tujuan : meningkatkan asupan makanan agar tercapai... |
asupan makan, kepatuhan diet, kondisi fisik klinis... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/15/000130' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-16'
|
2024/01/15/000130 |
2024-01-16 |
60 |
150 |
26.7 |
- |
- |
- |
55 |
- |
- |
- |
- |
WBC = 13.400 (naik) |
nyeri tekan epigastrium, muntah berwarna hitam, na... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari dengan menu lengkap, |
RPD= tidak ada, RPO= tidak ada, RPK= tidak ada |
(NC=1.4) perubahan fungsi GIT disebabkan oleh peru... |
tujuan : meningkatkan asupan makan pasien agar ter... |
asupan makan
ketaatan diet
perubahan fisik klinis ... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/16/000077' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-16'
|
2024/01/16/000077 |
2024-01-16 |
60 |
154 |
25.3 |
- |
- |
- |
55 |
- |
- |
- |
- |
BUN = 26 mg/d (naik)l, SK= 1,6 mg/dl (naik) |
ku baik, badan terasa sakit semua |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Ya |
Tidak |
makan 3x sehari, hanya makan sayuran berwarna puti... |
pasien ibu rumah tangga, riwayat penyakit hiperten... |
(NI-5.4) penurunan kebutuhan zat gizi spesipik dis... |
tujuan : mencukupi kebutuhan zat gizi agar status ... |
evaluasi laboratorium bun creatinin, asupan makan, |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/16/000095' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-17'
|
2024/01/16/000095 |
2024-01-17 |
60 |
154 |
25.3 |
- |
- |
- |
55 |
- |
- |
- |
- |
widal : s typhi H +1/160 |
nyeri kepala, nyeri tekan epigastrium, BU +, demam... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
makan 3 kali sehari dengan menu lengkap nasi, lauk... |
RPD: tidak ada, RPO: tidak ada, RPS: demam diserta... |
(NI-1.1) peningkatan kebutuhan energi disebabkan o... |
tujuan : meningkatkan asupan makan pasien agar ter... |
asupan makan
kepatuhan diet
gejala fisik klinis |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/16/000178' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-17'
|
2024/01/16/000178 |
2024-01-17 |
65 |
156 |
26.7 |
- |
- |
- |
55 |
- |
- |
- |
- |
GDA: 496 mg/dl (naik), POCT: 463mg/dl (naik), BUN:... |
nyeri ulu hati, mual, muntah, mulut terasa pahit |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3 kali sehari dengan menu lengkap nas... |
RPD: DM, RPO: obat DM, RPK: tidak ada |
(NI-5.8.2) kelebihan intake karbohidrat disebabkan... |
tujuan: memberikan asupan sesuai dengan kebutuhan ... |
asupan makan
kepatuhan diet
fisik klinis pasien
ni... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/01/17/000136' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-01-18'
|
2024/01/17/000136 |
2024-01-18 |
90 |
169 |
31.5 |
- |
- |
- |
70 |
- |
- |
- |
- |
SGOT: 56,90 U/L (naik), SGPT: 63,35 U/L (naik), wi... |
demam, pusing, mual, badan terasa linu-linu, BU+, ... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3kali sehari dengan menu nasi, lauk, ... |
RPD: tidak ada, RPO: tidak ada, RPK: tidak ada |
(NC-2.2) perubahan nilai lab terkait zat gizi khus... |
tujuan: memberikan makanan yang adekuat agar terca... |
asupan makan
kepatuhan diet
kondisi fisik klinis p... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/02/05/000144' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-02-07'
|
2024/02/05/000144 |
2024-02-07 |
60 |
165 |
22.0 |
- |
- |
- |
65 |
- |
- |
- |
- |
widal typhy O +1/80, paratyphi B +1/80 |
mua tiap makan, muntah, nyeri ulu hati, pusing, da... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
makan 3x sehari dengan menu lengkap, jarang makan ... |
RPD: tidak ada, RPK: tidak ada, RPO: tidak ada |
NC-2.2 Perubahan nila laboratorium terkait zat giz... |
tujuan: memberikan makanan yang bergizi untuk meni... |
asupan makan
fisik klinis pasien
nilai laboratoriu... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/02/20/000091' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-02-20'
|
2024/02/20/000091 |
2024-02-20 |
55 |
160 |
21.5 |
- |
- |
- |
60 |
- |
- |
- |
- |
BUN MENINGKAT, SK MENINGKAT |
SESAK, NAFSU MAKAN MENURUN, ASUPAN MAKAN RENDAH |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
makan sesuai dengan anjuran diet yang diberikan |
pensiunan guru, RPD: DM, HT, RPS: GGK |
perubahan nilai laboratorium dibesabkan gangguan f... |
Diet DM 1900 kal, RENDAH PROTEIN, RENDAH KOLESTERO... |
asupan makan
kepatuhan diet
kondisi fisik klinis p... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/02/24/000043' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-02-26'
|
2024/02/24/000043 |
2024-02-26 |
50 |
158 |
20.0 |
- |
- |
- |
58 |
- |
- |
- |
- |
SGOT: 305U/L (naik), SGPT:265,2 U/L (naik), GDA: 1... |
nyeri perut sebelah kanan atas, nyeri pada ulu hat... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3 kali sehari dengan menu lengkap nas... |
RPS: nyeri perut, RPD: batu empedu, RPO: alergi ob... |
(NC-2.2) perubahan nilai lab disebabkan gangguan f... |
meningkatkan asupan makan pasien agar tecapai stat... |
asupan makan
kepatuhan diet
fisik klinis pasien
ni... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/03/000035' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-05'
|
2024/08/03/000035 |
2024-08-05 |
56 |
155 |
23.3 |
- |
- |
- |
58 |
- |
- |
- |
- |
HB : 11,2 PLT: 541, GDA : 368,6 mg/dl, POCT: 390m... |
nyeri luka pada jari kaki kanan sejak 1 minggu yll... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari, |
RPD: DM +, |
NI 5.4 penurunan zat gizi khusus (karbohidrat) dis... |
diet DM 1800 kal, tinggi protein. cukup cairan, pe... |
monitoring : asupan makan
evauasi : fisik klinis p... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/03/000043' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-05'
|
2024/08/03/000043 |
2024-08-05 |
58 |
160 |
22.7 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
WBC : 28.400 (naik) HB: 11,6 (rendah), BUN : 64 mg... |
bab hitam sejak 2 minggu yll, nafsu makan turun, |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD : post op tulang belakang 2 bulan yll |
NI 5.4 penurunan kebutuhan zat gizi khusus (KH), s... |
diet DM 1800 kal, tinggi protein, peroral, bentuk ... |
asupan makan, fisik klinis pasien, nilai laborator... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/04/000011' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-05'
|
2024/08/04/000011 |
2024-08-05 |
60 |
158 |
24.0 |
- |
- |
- |
58 |
- |
- |
- |
- |
widal thypi O : +1/80, thypi H : +1/80, parathypi ... |
nyeri ulu hati, mual, muntah, |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari dengan menu lengkap |
RPD : tidak ada |
NC 2.2 perubahan nila laboratorium disebabkan peny... |
Diet Lambung, rendah serat, cukup cairan, bentuk l... |
aupan makan, nilai lab, dan fisik klinis pasien |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/04/000029' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-05'
|
2024/08/04/000029 |
2024-08-05 |
55 |
158 |
22.0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
PLT : 136.000 (turun), HCT: 37.8 (turun), WBC : 24... |
demam sejak 3 hari ini, mual, muntah, dan pusing, ... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari dengan menu lengkap, |
pasien tidak mempunyai riwayat penyakit kronis |
NI : 1.1 peningkatan enegi ekspenditur disebabkan ... |
tujuan : memberikan makanan yang adekuat sesuai de... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien,... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/05/000072' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-05'
|
2024/08/05/000072 |
2024-08-05 |
34 |
140 |
17.3 |
- |
- |
- |
43 |
- |
- |
- |
- |
PLT : 95.000 (turun) |
demam, nyeri perut, mual, muntah |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari, tidak suka sayur. suka mak... |
pasien anak pertama |
peningkatan kebutuhan energi nyata |
diet TKTP, rendah serat, bentuk makanan lunak (bk/... |
monitoring : asupan makan
evaluasi : fisik klinis ... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/05/000137' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-06'
|
2024/08/05/000137 |
2024-08-06 |
58 |
160 |
22.7 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
WBC : 14.000 (naik) |
nyeri pada selangkangan sejak 2 minggu disertai mu... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD: tidak ada |
NI 5.1 peningkatan kebutuhan energi dan protein di... |
tujuan : meningkatkan asupan protein
Diet TKTP, cu... |
asupan makan, fisik klinis pasien, nilai laborat |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/05/000141' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-06'
|
2024/08/05/000141 |
2024-08-06 |
30 |
130 |
17.8 |
- |
- |
- |
27 |
- |
- |
- |
- |
DBN |
nyeri pada kaki kanan |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari, |
RPD: tidak ada |
NI 5.1 peningkatan kebutuhan energi |
diet TKTP, cukup cairan, peroral, bentuk makanan b... |
asupan makan, fisik klinis pasien, |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/06/000203' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-09'
|
2024/08/06/000203 |
2024-08-09 |
11 |
90 |
13.6 |
- |
- |
- |
10 |
+1 |
+1 |
+1 |
- |
WBC : 12.400 (naik), HCT : 36,5 (turun), widal +1/... |
muntah tiap makan dan minum lebih dari 7x, demam, |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD : - |
NC- 1.4 perubahan fungsi saluran cerna berkaitan d... |
tujuan : memberikan makanan yang adekuat sesuai de... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien,... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/07/000120' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-08'
|
2024/08/07/000120 |
2024-08-08 |
55 |
150 |
24.4 |
- |
- |
- |
50 |
- |
- |
- |
- |
widal typhi O + 1/320, widal typhi H + 1/320, |
demam, lemas, mual, muntah, nyeri ulu hati, nafsu ... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasein makan 3x sehari dengan menu lengkap, |
RPD : DM, |
NC-1.4 perubahan fungsi saluran cerna yang berhubu... |
tujuan : memberikan makanan yang adekuat sesuai de... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien,... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/07/000123' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-08'
|
2024/08/07/000123 |
2024-08-08 |
45 |
150 |
20.0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
widal typhi O +1/160 |
demam masih naik turun, mual, muntah, nyeri ulu ha... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD : tidak ada |
NC-2.2 perubahan nilai laboratorium terkait zat gi... |
memberikan makanan yang adekuat sesuai dengan kond... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien,... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/07/000167' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-08'
|
2024/08/07/000167 |
2024-08-08 |
10.5 |
105 |
9.5 |
- |
- |
- |
19 |
-3 |
-1 |
-3 |
- |
UL +, DBN |
mual, muntah, nafsu makan turun, ruam merah pada k... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD: tidak ada |
NI-1.1 perubahan fungsi saluran cerna terkait peny... |
memberikan makanan yang adekuat sesuai dengan kond... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/08/000085' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-08'
|
2024/08/08/000085 |
2024-08-08 |
15 |
110 |
12.4 |
- |
- |
- |
19 |
- |
- |
- |
- |
widal +1/80, |
pasien demam sejak 2 hari yll, kepala terasa pusin... |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD : - |
NI-5.1 peningkatan kebutuhan energi disebabkan sak... |
memberikan makanan yang adekuat sesuai dengan kond... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis pasien,... |
2698002126 |
|
|
Edit
|
Copy
|
Delete
DELETE FROM asuhan_gizi WHERE `asuhan_gizi`.`no_rawat` = '2024/08/08/000145' AND `asuhan_gizi`.`tanggal` = '2024-08-09'
|
2024/08/08/000145 |
2024-08-09 |
60 |
158 |
24.0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
GDA : 265 mg/dl (meningkat) |
lemas, nyeri ulu hati, ,mual, muntah, |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
Tidak |
pasien makan 3x sehari |
RPD : DM |
NC-2.2 perubahan nilai laboratorium terkait zat gi... |
memberikan makanan yang adekuat sesuai dengan kond... |
asupan makan, kepatuhan diet, fisik klinis p[asien... |
2698002126 |